ThaiArcheep.com

คนไทยได้เฮแล้ว !! สปส.แจ้งสิทธิทันตกรรมผู้ประกันตนเบิกได้เต็ม 900 บาทมีผลใช้แล้ว.

สปส.เผยผู้ประกันตนทำฟันได้ไม่ต้องควักเงินจ่ายก่อนใน 78 รพ.รัฐ-เอกชนมีผลแล้ว ประเดิมนำร่อง 30 หน่วยบริการใน 19 จว.นานแพทย์.สุรเดช วลีอิทธิกุล เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม (สปส.) เปิดเผยว่า  ประธานคณะกรรมการการแพทย์ สปส.ได้ลงนามประกาศคณะกรรมการการแพทย์ โดยยกเลิกบัญชีประกาศแนบท้ายหลักเกณฑ์สิทธิการรักษาทันตกรรมผู้ประกันตนของ สปส.ภายใต้วงเงินคนละ 900 บาทต่อปีแล้ว

03

หลังจากนี้ ผู้ประกันตนที่ไปใช้บริการทันตกรรมในสถานพยาบาลรัฐและเอกชนทั่วไป สามารถไปใช้บริการทันตกรรมได้ แต่ต้องสำรองจ่ายเงินไปก่อนและผู้ประกันตนมายื่นเรื่องเบิกเงินกับ สปส.ภายหลัง แต่ไม่เกินคนละ 900 บาทต่อปี โดยสามารถยื่นเบิกได้ในครั้งเดียวหรือจะยื่นหลายครั้งก็ได้ นพ.สุรเดช กล่าวอีกว่า ขณะเดียวกันโครงการนำร่องทำฟันโดยไม่ต้องสำรองจ่ายไปก่อนใน 30 หน่วย ขณะนี้ได้เริ่มดำเนินการตั้งแต่เมื่อวันที่ 28 ก.ย.ที่ผ่านมา ซึ่งผู้ประกันตนที่ใช้บริการทันตกรรมในสถานพยาบาลรัฐ และเอกชนในโครงการนำร่องไม่ต้องสำรองจ่ายเงินไปก่อน เนื่องจากได้ให้สถานพยาบาลรัฐและเอกชนในโครงการนำร่อง มาเรียกเก็บเงินจาก สปส.โดยตรง ซึ่งมีเกณฑ์กำหนดอัตราเบิกจ่ายตามจริง แต่ไม่เกินคนละ 900 บาทต่อปี ซึ่งในส่วนของสถานพยาบาลรัฐจะยึดตามเกณฑ์ของกระทรวงสาธารณสุข ขณะที่สถานพยาบาลเอกชน จะให้แจ้งอัตราค่าบริการทันตกรรมต่างๆ มายัง สปส. เพื่อจะได้แจ้งผู้ประกันตนให้ทราบ

คลิป สปส.ขึ้นค่ารักษาฟัน 900 บ./ป


นายแพทย์.สุรเดช กล่าวด้วยว่า โครงการนำร่องทำฟันฯดำเนินการใน 30 หน่วยบริการ ใน 19 จังหวัด ประกอบด้วย กรุงเทพฯ. สมุทรปราการ ปทุมธานี อ่างทอง ร้อยเอ็ด เชียงใหม่ ชัยภูมิ สุพรรณบุรี สมุทรสงคราม ชุมพร พังงา สตูล จันทบุรี บึงกาฬ มุกดาหาร ยโสธร แพร่ อุตรดิตถ์ และอุทัยธานี โดยมีสถานพยาบาลรัฐและเอกชนที่ทำสัญญาเข้าร่วมโครงการกับสปส. 78 แห่ง ทั้งนี้ ระยะ3เดือนตั้งแต่เดือน ต.ค.ถึง ธ.ค.นี้ จะประเมินผลการดำเนินการโดยดูถึงจำนวนผู้ใช้บริการ ปัญหาและข้อเรียกเรียนต่างๆเพื่อวางแนวทางแก้ไขก่อนที่จะขยายผลโครงการนำร่องฯให้ครอบคลุมทั่วประเทศในปีหน้า

ขอบคุณข้อมูลและภาพจาก: สำนักงานประสังคม

เรียบเรียงโดย: อัพยิ้ม